Dịch duy trì trẻ em (Holliday-Segar)

Công thức

Ngày (100-50-20): 100 mL/kg cho 10kg đầu + 50 mL/kg cho 10kg tiếp + 20 mL/kg cho mỗi kg >20. Giờ (4-2-1): 4 + 2 + 1 mL/kg/giờ tương ứng. Công thức cho THỂ TÍCH; loại dịch phải là dịch đẳng trương.

Giới hạn: CÔNG THỨC NÀY CHỈ RA THỂ TÍCH, KHÔNG NÓI LOẠI DỊCH. Cách ghép kinh điển với dịch nhược trương đã bị bỏ: nó gây hạ natri máu mắc phải trong bệnh viện, phù não và tử vong. Từ 2018 Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo MẠNH dùng dịch đẳng trương cho trẻ 28 ngày đến 18 tuổi. Không áp dụng cho trẻ sơ sinh dưới 28 ngày (dùng mức theo ngày tuổi của NICE 1.4.2: ngày 0–1 là 50–60 mL/kg/ngày, ngày 2 là 70–80, ngày 3 là 80–100). Hướng dẫn cũng không áp dụng cho bệnh thần kinh ngoại khoa, tim bẩm sinh hoặc mắc phải, bệnh gan, ung thư, suy thận, đái tháo nhạt, tiêu chảy mất nước nhiều, bỏng nặng. Nếu có nguy cơ tiết ADH không do áp lực thẩm thấu thì hạn chế còn 50–80% mức duy trì. Người lớn nam hiếm khi cần quá 2.500 mL và nữ quá 2.000 mL mỗi 24 giờ.

Nguồn: Holliday MA, Segar WE. Pediatrics 1957 (thể tích) · Feld LG và cs. Clinical Practice Guideline: Maintenance Intravenous Fluids in Children. Pediatrics 2018;142(6):e20183083 — khuyến cáo mạnh, chất lượng bằng chứng A, dùng dịch ĐẲNG TRƯƠNG · NICE NG29 mục 1.4.1 (dẫn đích danh Holliday-Segar) và 1.4.3 (Na⁺ 131–154 mmol/L).

Phiên bản quy tắc 2026-09-07 · Chưa có bác sĩ/dược sĩ duyệt nội dung công cụ này.