Adrenalin

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Adrenalin (Epinephrine)

Loại thuốc

Thuốc cấp cứu

Dạng thuốc và hàm lượng

Adrenalin® 1 mg/mL tiêm epinephrine, 1 mL dung dịch trong lọ thủy tinh trong suốt dùng một lần và 30 mL dung dịch trong lọ thủy tinh màu hổ phách dùng nhiều lần.

Chỉ định

Điều trị khẩn cấp các phản ứng dị ứng (Loại I), bao gồm sốc phản vệ, có thể xảy ra do phản ứng dị ứng với côn trùng, thực phẩm, thuốc, huyết thanh, chất thử nghiệm chẩn đoán và các chất gây dị ứng khác, cũng như sốc phản vệ không rõ nguyên nhân hoặc sốc phản vệ do tập thể dục.

Dược lực học

Epinephrine là một chất chủ vận adrenergic, có tác dụng làm giãn phế quản, tăng nhịp tim và huyết áp, đồng thời giảm phù nề và co thắt đường thở.

Hấp thu

Epinephrine được hấp thu nhanh chóng khi tiêm vào cơ bắp hoặc dưới da.

Phân bố

Epinephrine phân bố rộng rãi trong cơ thể và có thể đi qua hàng rào nhau thai.

Chuyển hóa

Epinephrine được chuyển hóa chủ yếu qua gan và thận.

Thải trừ

Epinephrine được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa.

Tương tác thuốc

Epinephrine nên được sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân đang dùng các thuốc đồng vận giao cảm khác do khả năng gây ra tác dụng cộng hưởng. Cần theo dõi cẩn thận bệnh nhân đang dùng glycoside tim, digitalis, thuốc lợi tiểu, quinidine và các thuốc chống loạn nhịp khác để phát hiện sự phát triển của loạn nhịp tim.

Chống chỉ định

Không có.

Liều lượng & cách dùng

Tiêm Adrenalin® vào cơ bắp hoặc dưới da vào mặt ngoài bên của đùi. Liều cho người lớn và trẻ em từ 30 kg (66 lbs) trở lên: 0.3 đến 0.5 mg (0.3 mL đến 0.5 mL) tiêm không pha loãng, có thể lặp lại mỗi 5 đến 10 phút nếu cần. Đối với trẻ em dưới 30 kg (66 lbs): 0.01 mg/kg (0.01 mL/kg) tiêm không pha loãng, tối đa 0.3 mg (0.3 mL) mỗi lần tiêm, lặp lại mỗi 5 đến 10 phút nếu cần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm lo âu, hồi hộp, bồn chồn, run, yếu, chóng mặt, đổ mồ hôi, đánh trống ngực, nhợt nhạt, buồn nôn và nôn, đau đầu, và khó thở. Những triệu chứng này có thể xảy ra ở một số người nhận liều điều trị, nhưng có khả năng xảy ra nhiều hơn ở bệnh nhân có bệnh tim, tăng huyết áp hoặc cường giáp.

Lưu ý chung

Cần theo dõi bệnh nhân về mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng và các tác dụng tim mạch của thuốc.

Phụ nữ có thai

Epinephrine nên được sử dụng trong thai kỳ chỉ khi lợi ích tiềm năng vượt trội hơn rủi ro tiềm tàng cho thai nhi.

Phụ nữ cho con bú

Chưa biết liệu epinephrine có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ cho con bú.

Lái xe & vận hành máy móc

Epinephrine có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt và hồi hộp, do đó cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

Quá liều epinephrine có thể gây tăng huyết áp cực kỳ cao, có thể dẫn đến xuất huyết não, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi. Điều trị bao gồm sử dụng thuốc chẹn α-adrenergic tác dụng nhanh và hỗ trợ hô hấp.

Quên liều & xử trí

Nếu quên liều, cần tiêm ngay khi nhớ ra và theo dõi tình trạng bệnh nhân.