Độ thanh thải Creatinin — Cockcroft-Gault

Công thức

CrCl = [(140 − Tuổi) × Cân nặng(kg) × (0,85 nếu nữ)] / [72 × Scr(mg/dL)]

Giới hạn: CHỌN CÂN NẶNG THEO THỂ TRẠNG, không phải "cứ béo phì thì lấy cân nặng lý tưởng". Đối chiếu với độ thanh thải creatinin đo 24 giờ trên 3.678 người: nhẹ cân thì cân nặng THỰC cho sai số nhỏ nhất; thể trạng bình thường thì cân nặng LÝ TƯỞNG; thừa cân và béo phì thì không lựa chọn nào hết lệch, nhưng cân nặng HIỆU CHỈNH hệ số 0,4 (cân lý tưởng + 0,4 × (cân thực − cân lý tưởng)) là ít lệch nhất — lấy cân lý tưởng ở nhóm này sẽ ước tính THẤP 15–30%. Làm tròn creatinin thấp lên 0,8 hay 1,0 mg/dL làm kết quả KÉM chính xác hơn, không tốt hơn. Khi tờ hướng dẫn sử dụng thuốc chỉ định rõ cách tính thì theo tờ hướng dẫn: rivaroxaban yêu cầu cân nặng thực, edoxaban nêu đích danh Cockcroft-Gault và không dùng khi độ thanh thải trên 95 mL/phút, còn tiêu chuẩn giảm liều của apixaban ở Hoa Kỳ không dựa trên độ thanh thải mà dựa trên tuổi, cân nặng và creatinin. Cơ quan quản lý dược Hoa Kỳ và châu Âu nay khuyến cáo hiệu chỉnh liều theo mức lọc cầu thận ước tính tính bằng mL/phút (bỏ chuẩn hoá 1,73 m²) thay cho Cockcroft-Gault, nhưng nhiều tờ hướng dẫn thuốc vẫn viết theo Cockcroft-Gault nên công thức này còn cần thiết. Thuốc có khoảng điều trị hẹp thì theo dõi nồng độ, không chỉnh liều theo công thức.

Nguồn: Cockcroft DW, Gault MH. Nephron 1976.

Phiên bản quy tắc 2026-09-07 · Chưa có bác sĩ/dược sĩ duyệt nội dung công cụ này.